子宫肌瘤药物通常不能完全消除，但可控制症状或缩小肌瘤体积。治疗药物主要有米非司酮片、亮丙瑞林注射液、戈舍瑞林缓释植入剂、曲普瑞林注射液、桂枝茯苓胶囊等，需根据肌瘤大小、症状及患者需求选择。建议在医生指导下规范用药并定期复查。
1、米非司酮片
米非司酮片为孕激素受体拮抗剂，通过抑制孕激素活性减缓肌瘤生长。适用于围绝经期女性或术前缩小肌瘤体积，可能引起子宫内膜变薄、潮热等副作用。用药期间需监测肝功能和子宫内膜变化，禁止长期连续使用超过6个月。
2、亮丙瑞林注射液
亮丙瑞林注射液属于促性腺激素释放激素激动剂，通过降低雌激素水平使肌瘤萎缩。多用于术前准备或短期症状控制，可能出现骨质疏松、阴道干燥等低雌激素反应。建议联合反向添加疗法减轻副作用，治疗周期通常为3-6个月。
3、戈舍瑞林缓释植入剂
戈舍瑞林缓释植入剂通过皮下埋植持续释放药物，抑制垂体-卵巢轴功能。适用于中重度症状患者，可减少月经量并缩小肌瘤30-50%。需注意骨质流失风险，用药期间建议补充钙剂并每半年进行骨密度检测。
4、曲普瑞林注射液
曲普瑞林注射液通过下调促性腺激素使肌瘤暂时性缩小，多用于贫血患者术前改善血红蛋白水平。常见不良反应包括头痛、情绪波动，治疗3个月后可能出现脱抑制现象，需配合铁剂补充治疗贫血症状。
5、桂枝茯苓胶囊
桂枝茯苓胶囊为中成药，具有活血化瘀功效，适用于小型肌瘤伴随经量增多。需连续服用3个月经周期以上，可能改善盆腔血液循环但无法显著缩小肌瘤。服药期间忌食生冷，出现胃肠道不适可改为饭后服用。
子宫肌瘤患者需保持均衡饮食，适量增加十字花科蔬菜及豆制品摄入，限制红肉及高脂食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免负重训练。每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，若出现异常出血、尿频压迫症状或肌瘤快速增长应及时就诊。绝经后肌瘤多数自然萎缩，未绝经患者需长期随访管理。