子宫肌瘤通常可以药物治疗，适用于症状较轻或不愿手术的患者。主要治疗药物有米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林注射液、屈螺酮炔雌醇片、氨甲环酸片等。
1、米非司酮片
米非司酮片是一种孕激素受体拮抗剂，能缩小肌瘤体积并缓解月经过多症状。适用于围绝经期女性或术前辅助治疗。用药期间需监测肝功能，可能出现潮热等低雌激素反应。
2、桂枝茯苓胶囊
桂枝茯苓胶囊为中成药，具有活血化瘀功效，适用于直径小于5厘米的肌壁间肌瘤。可改善痛经和经量增多，需连续服用3个月经周期。孕妇及经期量少者禁用。
3、亮丙瑞林注射液
亮丙瑞林注射液通过抑制促性腺激素分泌降低雌激素水平，使肌瘤萎缩。主要用于术前缩小肌瘤体积，使用不超过6个月。可能引起骨质流失，需配合钙剂补充。
4、屈螺酮炔雌醇片
屈螺酮炔雌醇片为复方避孕药，通过抑制排卵控制肌瘤生长。适用于合并月经紊乱的育龄患者，可减少经量40%-50%。高血压及血栓病史者禁用。
5、氨甲环酸片
氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原激活减轻出血症状，适用于以经量增多为主的患者。需在经期开始服用，肾功能不全者需调整剂量。可能出现胃肠道不适。
药物治疗期间应定期复查超声监测肌瘤变化，每3-6个月评估疗效。建议保持均衡饮食，限制红肉及高脂食物摄入，适当补充铁剂预防贫血。避免服用含雌激素的保健品，适度进行有氧运动如快走、游泳等。若出现药物不良反应或肌瘤快速增长，需及时就医调整治疗方案。