鼻炎打呼噜是怎么回事

李延忠 耳鼻咽喉科 主任医师
山东大学齐鲁医院

鼻炎打呼噜可能与鼻腔阻塞、鼻黏膜炎症、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、过敏性鼻炎等因素有关,可通过鼻腔冲洗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。鼻炎患者因鼻腔通气受阻,睡眠时易出现打呼噜现象。

1、鼻腔阻塞

鼻腔阻塞是鼻炎患者打呼噜的常见原因。鼻腔黏膜充血肿胀或分泌物增多会导致气流通过受阻,睡眠时因体位改变加重阻塞。这类情况可使用生理性海水鼻腔喷雾冲洗,或遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解充血。伴随鼻塞症状时,可联合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。

2、鼻黏膜炎症

慢性鼻炎引发的黏膜持续性炎症会增厚鼻甲组织,使呼吸道变窄。炎症反应还会刺激分泌物增加,夜间平卧时分泌物倒流刺激咽喉。治疗需长期使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症,急性发作时可短期配合氯雷他定片缓解症状。

3、鼻中隔偏曲

结构性鼻中隔偏曲会加重鼻炎患者的通气障碍,偏曲部位形成湍流易引发振动声响。轻度偏曲可通过糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿改善症状,严重偏曲需考虑鼻中隔矫正术。此类患者常伴有单侧持续性鼻塞和反复鼻出血。

4、腺样体肥大

儿童鼻炎合并腺样体肥大会显著堵塞后鼻孔,迫使患儿张口呼吸引发鼾声。腺样体组织反复受炎症刺激可能增生肥大。确诊后可使用孟鲁司特钠咀嚼片配合鼻用激素,保守治疗无效时需行腺样体切除术。家长需注意患儿夜间缺氧表现的监测。

5、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者接触过敏原后,组胺释放导致黏膜高度水肿,引发突发性打呼噜。除避开过敏原外,需规律使用氮卓斯汀鼻喷雾剂,严重时口服地氯雷他定干混悬剂。此类患者常伴阵发性喷嚏和清水样鼻涕,症状具有季节性特征。

鼻炎患者日常应保持卧室湿度在50%-60%,定期清洗床品减少尘螨。饮食避免辛辣刺激食物,适当补充维生素C增强黏膜抵抗力。睡眠时采取侧卧位可减轻舌根后坠,使用乳胶枕抬高头部有助于改善通气。若打呼噜伴随呼吸暂停或白天嗜睡,需及时进行多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停综合征。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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