小孩发烧伴随眼睛痛可能由结膜炎、上呼吸道感染、鼻窦炎、川崎病、脑膜炎等原因引起，需结合其他症状综合判断。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、结膜炎
病毒或细菌感染可能引发结膜炎，表现为眼红、分泌物增多，发烧时可能加重眼部不适。家长需用无菌棉签清理孩子眼部分泌物，避免揉眼。医生可能开具更昔洛韦滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等药物，合并细菌感染时可能使用红霉素眼膏。
2、上呼吸道感染
感冒病毒可能通过鼻泪管扩散至眼部，导致眼睛胀痛。孩子可能出现鼻塞、咽痛等症状。家长可帮助孩子用生理盐水冲洗鼻腔，保持室内湿度。医生可能根据病情使用小儿氨酚黄那敏颗粒、连花清瘟颗粒等药物缓解症状。
3、鼻窦炎
鼻窦炎症可能压迫眶周神经引发眼痛，常伴有黄绿色鼻涕、头痛。家长可用热毛巾给孩子敷鼻梁缓解不适。医生可能开具桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液等药物，严重时需进行鼻窦冲洗治疗。
4、川崎病
该病可能引起持续高烧伴双眼结膜充血，手脚出现硬性水肿。家长发现孩子口唇皲裂、皮疹等症状应立即就医。治疗需静脉注射丙种球蛋白，配合阿司匹林肠溶片抗炎，须严格在住院期间完成疗程。
5、脑膜炎
颅内压增高可能导致眼部胀痛，孩子可能出现喷射性呕吐、颈项强直。家长发现异常需立即送急诊，避免剧烈晃动孩子头部。医生会进行腰椎穿刺确诊，使用注射用头孢曲松钠等抗生素静脉给药治疗。
发热期间建议家长每4小时测量体温，保持孩子每日饮水量超过1000毫升，选择米粥、面条等易消化食物。眼部不适时可冷敷额头但避免直接冰敷眼球，退热后仍有眼痛需复查。注意观察孩子精神状态变化，恢复期避免长时间用眼，保证充足睡眠有助于免疫力提升。