自己能感觉到心跳可能与生理性因素、心律失常、甲状腺功能亢进症、贫血、心脏神经症等因素有关。通常表现为心悸、心慌、胸闷等症状，可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。
1、生理性因素
剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶或咖啡等可能引起交感神经兴奋，导致心跳加快、心搏增强，从而自觉心跳明显。这种情况无须特殊治疗，休息后多可缓解。建议避免过度劳累，保持情绪稳定，限制咖啡因摄入。
2、心律失常
房性早搏、室性早搏、心房颤动等心律失常疾病可能导致异常心搏，使患者主观感觉心跳沉重或不规则。可能与心肌缺血、电解质紊乱等因素有关，常伴胸闷、气短。可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会增强心肌收缩力，导致心率增快、心输出量增加，患者易察觉心跳。多与Graves病相关，伴有多汗、消瘦等症状。需在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，必要时进行放射性碘治疗。
4、贫血
血红蛋白降低时，机体代偿性增加心率以保证供氧，可能出现心慌、自觉心跳有力。缺铁性贫血最常见，可能由慢性失血引起，伴面色苍白、乏力。可补充琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等铁剂，同时增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
5、心脏神经症
自主神经功能紊乱可能导致心脏敏感度增高，即使心率正常也会感到心跳明显。多与焦虑、压力有关，伴有失眠、多梦。可通过心理疏导、放松训练改善，必要时短期使用阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等药物。
建议记录心悸发作的时间、诱因及伴随症状，避免吸烟、饮酒等刺激因素。若症状频繁或持续不缓解，应及时进行心电图、甲状腺功能、血常规等检查。日常保持规律作息，适度进行散步、瑜伽等舒缓运动，饮食注意营养均衡，限制高盐高脂食物摄入。