小孩发烧嘴里起疱可能由疱疹性咽峡炎、手足口病、口腔溃疡、细菌感染、病毒感染等原因引起，可通过抗病毒治疗、局部用药、退热处理、口腔护理、饮食调整等方式治疗。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下进行针对性处理。
1、疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组引起，表现为高热、咽痛、口腔黏膜出现灰白色疱疹。疱疹破溃后形成溃疡，可能伴随食欲减退。治疗需遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒，配合康复新液含漱促进黏膜修复。家长需注意监测体温，避免孩子抓挠口腔。
2、手足口病
手足口病多由肠道病毒71型导致，除口腔疱疹外，手脚臀部可能出现皮疹。可伴随38-39℃发热，疱疹破溃后疼痛明显。医生可能开具开喉剑喷雾剂缓解疼痛，使用蒲地蓝消炎口服液抗病毒。家长应保持患儿衣物清洁，隔离至症状消失后1周。
3、口腔溃疡
反复发热可能引发口腔黏膜损伤形成溃疡，创面呈圆形凹陷，周围充血。可能与维生素缺乏或免疫力下降有关。可使用西瓜霜喷剂局部消炎，配合维生素B2片补充营养。建议家长准备温凉流食，避免酸性食物刺激溃疡面。
4、细菌感染
链球菌等细菌感染可能导致口唇周围出现脓疱疹，伴随持续高热。医生可能建议头孢克洛干混悬剂控制感染，联合生理盐水漱口清洁口腔。家长需观察疱疹是否化脓，避免孩子撕扯痂皮。
5、病毒感染
单纯疱疹病毒1型感染可引起牙龈红肿、口腔黏膜成簇水疱，常见于免疫力低下儿童。阿昔洛韦乳膏可局部抗病毒，发热超过38.5℃需按医嘱服用布洛芬混悬液。家长应保证患儿每日饮水量，用软毛牙刷清洁口腔。
患儿发病期间应保持室内空气流通，每日用淡盐水清洁口腔2-3次。饮食选择温凉的米粥、蒸蛋等软质食物，避免过硬过烫食物加重疼痛。注意观察精神状态，如出现嗜睡、抽搐等需立即就医。恢复期可适当补充维生素C促进黏膜修复，但所有药物使用必须严格遵循医嘱。