5岁小孩只咳嗽不发烧可能由过敏性鼻炎、上呼吸道感染、支气管炎、胃食管反流、哮喘等原因引起，可通过环境调整、药物治疗、饮食管理等方式缓解。建议家长观察咳嗽频率与伴随症状，及时就医明确病因。
1、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎可能导致鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽。患儿可能伴有打喷嚏、鼻痒或揉鼻动作。家长需减少环境中尘螨、花粉等过敏原，医生可能建议使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制过敏反应。
2、上呼吸道感染
病毒感染引起的咽喉炎或鼻咽炎可表现为干咳，初期可能不伴发热。患儿可能出现喉咙发红、声音嘶哑。可遵医嘱使用小儿肺热咳喘口服液、氨溴特罗口服溶液缓解症状，同时保持室内湿度适宜。
3、支气管炎
支气管黏膜炎症可能仅表现为持续性咳嗽，听诊或存在哮鸣音。可能与冷空气刺激或病原体感染有关。医生可能开具布地奈德混悬液雾化吸入、阿奇霉素干混悬剂等药物，家长需避免患儿接触二手烟。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可引起夜间或餐后咳嗽，可能伴随反酸、嗳气。建议调整饮食结构，减少油腻食物，抬高床头15-20度。必要时医生会使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物。
5、哮喘
咳嗽变异性哮喘常以慢性干咳为主要表现，运动或冷空气可能加重症状。肺功能检查可辅助诊断，治疗需长期使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等药物。家长应记录咳嗽发作诱因供医生参考。
日常护理需保持室内空气流通，避免接触刺激性气味。饮食宜清淡，适当增加温水摄入量。若咳嗽持续超过1周、出现喘息或影响睡眠，或咳嗽伴随呼吸急促、面色发绀等情况，须立即就医。避免自行使用镇咳药物，特别是含有可待因成分的止咳药。定期清洗患儿玩具和寝具，流感季节减少人群密集场所暴露。