小孩发烧好了十几天又发烧可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、环境因素、慢性疾病等原因有关。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、病毒感染
儿童免疫系统发育不完善，容易反复感染呼吸道合胞病毒、流感病毒等。病毒性感染常伴随咳嗽、流涕等症状，具有自限性，但可能因交叉感染导致反复发热。家长需注意隔离防护，避免带孩子去人群密集场所。医生可能建议使用磷酸奥司他韦颗粒、小儿豉翘清热颗粒等抗病毒药物。
2、细菌感染
链球菌、肺炎球菌等细菌感染未彻底清除时，可能引起反复发热。细菌性扁桃体炎、中耳炎等疾病易复发，表现为高热伴局部红肿疼痛。家长需观察孩子咽部、耳部情况，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。用药期间要完成全程治疗，避免耐药性产生。
3、免疫系统异常
川崎病、幼年特发性关节炎等免疫性疾病可导致周期性发热。这类发热往往持续5天以上，可能伴皮疹、关节肿痛等表现。家长应记录发热规律和伴随症状，医生可能建议检查免疫指标，使用布洛芬混悬液等药物控制症状，严重时需免疫抑制剂治疗。
4、环境因素
气温骤变、穿着不当等可能导致体温调节失衡。婴幼儿体温中枢发育不成熟，过热环境易引发脱水热，表现为低热无其他症状。家长需保持室内通风，根据气温及时增减衣物，适当补充水分。若24小时内体温未恢复正常，需排除病理性因素。
5、慢性疾病
尿路感染、结核等慢性感染可能表现为间歇性发热。这类疾病症状隐匿，发热周期不规律，可能伴排尿异常、盗汗等。家长需配合医生进行尿常规、PPD试验等检查，确诊后需规范使用呋喃妥因肠溶片、异烟肼片等药物长期治疗。
家长应每日监测孩子体温变化，记录发热时间、最高温度及伴随症状。保持居室空气流通，温度维持在24-26摄氏度。饮食以易消化的粥类、面条为主，适量补充新鲜水果蔬菜。发热期间多饮温水，避免剧烈运动。若体温超过38.5摄氏度或持续3天以上，需及时复诊。注意观察孩子精神状态，出现嗜睡、抽搐等情况应立即就医。