男性得了睾丸炎怎么办

仲秋 男科 副主任医师
吉林大学第一医院

男性睾丸炎可通过卧床休息、冷敷镇痛、抗生素治疗、止痛药物、手术引流等方式治疗。睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染、免疫因素等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床,避免阴囊下垂加重疼痛。使用柔软毛巾折叠成三角托带悬托阴囊,减少局部充血。保持会阴清洁干燥,每日用温水清洗后更换纯棉内裤。避免久坐或剧烈运动,防止睾丸扭转等并发症。

2、冷敷镇痛

发病48小时内可用冰袋隔毛巾冷敷,每次15-20分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻肿胀,缓解灼热感。禁止直接皮肤接触冰块,防止冻伤。若伴有高热需配合温水擦浴等物理降温措施。

3、抗生素治疗

细菌性睾丸炎需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素。用药前需进行尿培养或分泌物检测,明确致病菌种类。淋球菌感染推荐头孢曲松钠联合多西环素,结核性睾丸炎需规范抗结核治疗6个月以上。

4、止痛药物

疼痛剧烈时可短期服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片。合并前列腺炎者可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿症状。禁止自行使用阿片类镇痛药,儿童患者需避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。

5、手术引流

形成睾丸脓肿时需行脓肿切开引流术,严重睾丸缺血坏死需考虑睾丸切除术。术后留置引流管2-3天,配合敏感抗生素静脉滴注。腮腺炎性睾丸炎合并睾丸萎缩者,后期可考虑睾丸假体植入术改善外观。

治疗期间禁止性生活及剧烈运动,饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉蛋奶,每日饮水超过2000毫升促进代谢。穿着宽松透气内裤,避免长时间骑车或久坐。若出现持续高热、阴囊皮肤发紫、剧烈呕吐需立即急诊。痊愈后3个月内定期复查精液质量,腮腺炎性睾丸炎患者需监测睾酮水平。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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