门牙蛀牙可通过补牙、根管治疗、牙冠修复、窝沟封闭、拔牙等方式治疗。门牙蛀牙通常由口腔卫生不佳、饮食习惯不良、牙釉质发育不全、龋齿细菌感染、牙齿排列不齐等原因引起。
1、补牙
补牙适用于龋坏较浅的门牙，医生会清除腐质后用复合树脂或玻璃离子材料填充。龋齿可能与口腔清洁不足、频繁进食甜食等因素有关，常表现为牙齿表面黑斑、冷热敏感。可遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液、氟化亚锡溶液等药物辅助治疗。
2、根管治疗
当蛀牙已伤及牙髓时需进行根管治疗，通过清除感染牙髓并填充根管保存患牙。这种情况多与龋齿长期未治疗有关，可能出现自发痛、夜间痛等症状。治疗后可配合使用丁硼乳膏、复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片控制感染。
3、牙冠修复
对于大面积缺损的门牙，需磨除部分牙体后安装全瓷冠或烤瓷冠恢复形态。常见于严重龋坏或外伤导致的牙齿结构破坏，可能伴随咀嚼无力、牙齿变色。修复前可使用西吡氯铵含片、过氧化氢溶液、碘甘油进行口腔消毒。
4、窝沟封闭
儿童新萌出的恒门牙可采取窝沟封闭预防蛀牙，用流动树脂封闭牙齿沟隙。多用于牙釉质发育沟较深的牙齿，与遗传因素相关。操作前需配合使用氟保护漆、氟化泡沫增强防龋效果。
5、拔牙
当门牙龋坏至无法保留时需拔除，后期通过种植牙或桥体修复。多见于龋齿合并根尖周炎或牙根纵裂，常伴随牙龈肿痛、牙齿松动。术后可使用康复新液、复方硼砂溶液、醋酸氯己定溶液漱口促进愈合。
日常应使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙线清洁牙缝，减少碳酸饮料和甜食摄入。每半年进行口腔检查，发现早期龋齿及时处理。儿童可在3岁后定期涂氟，青少年恒牙完全萌出后建议做窝沟封闭。出现牙齿敏感、颜色改变等异常需尽早就医。