抑郁症可通过精神心理科就诊，配合心理评估量表、实验室检查及影像学检查等方式确诊。抑郁症的诊断主要依据临床症状评估、病史采集、心理测评、生化指标检测、脑部影像学检查等综合判断。
1、临床症状评估
医生会通过问诊了解患者情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等核心症状的持续时间与严重程度。国际疾病分类标准要求上述症状持续2周以上，并排除躯体疾病或药物因素影响。典型表现包括晨重夜轻的情绪波动、自责自罪观念、注意力下降等生物学症状。
2、病史采集
详细询问个人史、家族精神病史、应激事件等有助于判断病因。医生会关注首次发作年龄、既往发作频率、自杀风险因素及共病情况。儿童期创伤史、家族遗传倾向或近期重大负性生活事件可能增加抑郁症发病概率。
3、心理测评
采用汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表等标准化工具量化症状。医院常用PHQ-9量表快速筛查，得分超过10分需进一步评估。测评结果需结合临床观察，避免单纯依赖量表分数作出诊断。
4、生化指标检测
通过血常规、甲状腺功能、电解质等检查排除贫血、甲减等躯体疾病。部分研究显示抑郁症患者可能存在血清素、皮质醇等神经递质异常，但尚未作为诊断标准。
5、脑部影像学检查
功能性核磁共振可观察前额叶、海马体等脑区活动变化，多用于科研而非临床诊断。脑电图检查有助于鉴别癫痫或器质性脑病，对典型抑郁症诊断价值有限。
确诊抑郁症后需建立长期治疗计划，包括规律作息、适度运动及社交活动。建议家属参与治疗过程，注意观察药物不良反应。避免过度自我施压，培养正念冥想等减压习惯，定期复诊调整治疗方案。若出现自杀意念或症状加重，须立即联系主治医生或拨打心理援助热线。