高血压药物主要分为利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等五类。每类药物通过不同机制降低血压，需根据患者病情和个体差异由医生选择。
1、利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排钠排水减少血容量降压，适用于轻中度高血压或合并心力衰竭患者。常用药物有氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等。长期使用需监测电解质，可能出现低钾血症等不良反应。
2、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张血管，尤其适合老年高血压或合并冠心病患者。常用药物包括硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平缓释片等。可能引起下肢水肿、头痛等副作用。
3、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩，适用于合并肾病或糖尿病的高血压患者。代表药物有卡托普利片、依那普利片、培哚普利片等。常见不良反应为干咳，偶见血管神经性水肿。
4、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用，适应症与血管紧张素转换酶抑制剂类似但干咳副作用较少。常用药物包括氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。妊娠期禁用此类药物。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性减慢心率和心输出量降压，适用于合并快速性心律失常或心肌梗死后的高血压患者。常用药物有美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片等。可能引起支气管痉挛、心动过缓等不良反应。
高血压患者需遵医嘱规律服药，不可自行调整剂量或更换药物类型。日常应保持低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适当进行快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟以上。定期监测血压并记录变化，避免熬夜和情绪激动，肥胖者需控制体重。若出现头晕、心悸等不适或血压控制不佳，应及时复诊调整治疗方案。