慢性肾炎的治疗目的主要是延缓肾功能恶化、控制并发症、改善生活质量。治疗需针对病因、症状及肾功能保护进行综合干预，包括控制血压、减少蛋白尿、纠正电解质紊乱等措施。
慢性肾炎的治疗核心在于延缓疾病进展。通过控制高血压和蛋白尿可减轻肾小球损伤，常用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片。限制饮食中盐分和蛋白质摄入有助于降低肾脏负担，每日蛋白质摄入量调整为每公斤体重0.6-0.8克。定期监测血肌酐和估算肾小球滤过率能评估肾功能变化，建议每3-6个月复查。
并发症管理是治疗重要环节。纠正肾性贫血可使用重组人促红素注射液，调节钙磷代谢需配合碳酸钙片或骨化三醇软胶囊。控制水肿需限制水分摄入，必要时联合呋塞米片等利尿剂。心血管疾病预防包括控制血脂异常，可选用阿托伐他汀钙片。感染防治强调疫苗接种，如流感疫苗和肺炎球菌多糖疫苗。
终末期需准备肾脏替代治疗。当肾小球滤过率低于15毫升每分钟时，应考虑血液透析或腹膜透析。肾移植是终末期肾病的根治性方案，需评估配型条件和免疫抑制剂使用。心理支持和社会资源对接能帮助患者适应长期治疗，营养师指导可优化膳食结构。
慢性肾炎患者需长期低盐低脂饮食，避免高钾食物如香蕉、土豆。适度运动以不疲劳为度，推荐步行或太极拳。严格遵医嘱用药，禁止使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。保持规律作息，戒烟限酒，定期复查尿常规和肾功能指标。出现水肿加重或尿量骤减应及时就医。