白内障的症状和表现主要有视力模糊、视物重影、色觉异常、夜间视力下降、眩光敏感等。白内障是晶状体蛋白质变性导致的视觉障碍性疾病，早期可能仅表现为轻微视物模糊，随着病情进展可能出现阅读困难、驾驶障碍等症状。
1、视力模糊
白内障患者最常见的症状是渐进性无痛性视力下降，早期可能仅表现为轻度视物模糊，类似隔着一层毛玻璃看东西。这种模糊感在强光环境下可能加重，由于晶状体混浊导致光线散射。随着晶状体混浊程度增加，患者可能出现阅读小字困难、看电视模糊等情况。部分患者会频繁更换眼镜度数但改善有限。
2、视物重影
单眼视物重影是白内障的典型表现，患者可能将一个物体看成两个或多个重叠影像。这种现象在注视点光源时尤为明显，与晶状体不均匀混浊导致光线折射异常有关。视物重影可能影响日常活动如上下楼梯、穿针引线等，严重时可能伴随头晕或平衡障碍。
3、色觉异常
白内障患者常出现颜色感知能力下降，表现为对蓝色、紫色等冷色调辨别困难，整体视物色调偏黄褐色。这与晶状体蛋白质变性后吸收短波长光线有关。部分患者可能难以区分深蓝色与黑色，或误将白色物体视为淡黄色。色觉异常可能影响服装搭配、交通信号识别等日常生活。
4、夜间视力下降
夜间或暗光环境下视力显著减退是白内障进展期常见症状。患者可能主诉夜间驾驶困难、在昏暗餐厅看不清菜单等。瞳孔扩大时更多光线通过晶状体周边混浊区域，导致视觉质量进一步下降。部分患者同时伴有暗适应时间延长，从明亮环境进入暗处时需要更长时间才能看清物体。
5、眩光敏感
白内障患者对强光、反光等眩光刺激耐受性降低，表现为阳光下睁眼困难、夜间对面车灯照射时出现短暂视物不清。晶状体混浊导致光线散射是主要原因，严重时可能出现光晕现象。这类症状可能影响户外活动，部分患者需要佩戴防眩光眼镜缓解不适。
白内障患者应避免长时间强光暴露，外出时可佩戴防紫外线太阳镜。保持均衡饮食，适量补充富含维生素C、维生素E的蔬菜水果有助于延缓病情进展。建议每6-12个月进行专业眼科检查，包括视力测试、裂隙灯检查等。若出现快速视力下降、突发眼痛等症状需立即就医，根据医生建议选择药物治疗或手术治疗方案。日常注意用眼卫生，避免揉眼等可能加重晶状体损伤的行为。