肌肉拉伤能否自愈取决于损伤程度，轻度拉伤通常可以自行恢复，重度拉伤需医疗干预。
轻度肌肉拉伤主要表现为局部轻微疼痛、肿胀，活动时不适感加重但无功能障碍。这类损伤通常由运动前热身不足、动作姿势错误或突然发力导致。拉伤后48小时内可采用休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢的方法缓解症状。恢复期间避免剧烈运动，适度进行拉伸训练有助于肌肉修复。多数情况下1-2周症状可明显改善。
重度肌肉拉伤可能出现剧烈疼痛、明显肿胀、皮下淤血及肌肉功能丧失。此类损伤常伴随肌纤维部分或完全断裂，多发生在对抗性运动或意外跌倒时。患者可能出现关节活动受限、肌肉痉挛或异常隆起。若不及时处理可能发展为慢性炎症或肌肉瘢痕化。需通过超声或核磁共振明确损伤程度，必要时采用支具固定、物理治疗或手术缝合。
肌肉拉伤后应避免立即热敷或按摩，防止毛细血管破裂加重出血。恢复期可补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉和猕猴桃。若疼痛持续超过两周或出现皮肤青紫、触摸硬结等情况，建议及时就诊康复科或运动医学科。日常运动需做好充分热身，循序渐进增加运动强度，佩戴护具可降低重复损伤风险。