男性结扎后通常能射精，但精液中不含精子。输精管结扎术通过阻断精子运输通道实现避孕，不影响精液产生和射精功能。
输精管结扎术仅切断或封闭输精管，阻止其与精囊分泌液混合。睾丸仍持续产生精子，这些精子会被人体自然吸收。精液主要成分为精囊液和前列腺液，结扎后仍可正常分泌。手术不损伤阴茎神经和肌肉组织，勃起功能和射精动作不受影响。多数男性术后射精量、快感与术前无明显差异。
极少数情况下可能因术后并发症影响射精功能。局部血肿或感染可能造成输精管周围组织粘连，导致射精疼痛。心理因素如过度焦虑可能引发暂时性射精障碍。术后过早恢复性生活可能增加附睾淤积风险，引起射精不适。这些情况通过规范手术操作和术后护理通常可避免。
术后需遵医嘱休息1-2周避免剧烈运动，2周后复查精液确认无精子。保持会阴清洁干燥，出现持续疼痛或发热需及时就医。术后3个月内仍需避孕直至两次精液检查阴性。日常可适当补充锌元素和维生素E，有助于生殖系统恢复。规律性生活有助于减少附睾淤积，但需避免过度刺激。