眼睛有异物感可能由倒睫、结膜炎、干眼症、角膜炎、异物入眼等原因引起，通常表现为眼部刺痛、流泪、畏光等症状。
1、倒睫
倒睫是指睫毛生长方向异常，刺激角膜或结膜。可能与先天性睑内翻、眼部外伤等因素有关，常伴随频繁眨眼、眼睑红肿。轻度倒睫可通过拔除异常睫毛缓解，反复发作需手术矫正睑内翻。
2、结膜炎
结膜炎多由细菌感染或过敏导致，结膜充血时会产生摩擦感。细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，过敏性结膜炎需配合奥洛他定滴眼液抗过敏治疗。
3、干眼症
泪液分泌不足或蒸发过快会导致角膜干燥，产生沙砾感。长期使用电子设备、干燥环境是常见诱因。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解症状，严重者需进行泪小点栓塞术。
4、角膜炎
角膜上皮损伤时会出现明显异物感，多因隐形眼镜佩戴不当或病毒感染引起。需停用隐形眼镜，细菌性角膜炎使用加替沙星眼用凝胶，病毒性角膜炎需阿昔洛韦滴眼液抗病毒治疗。
5、异物入眼
粉尘、金属碎屑等异物直接刺激眼表，可能嵌入结膜或角膜。切忌揉眼，可用生理盐水冲洗，角膜深层异物需在裂隙灯下由医生取出，术后使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。
日常需避免用手揉眼，外出佩戴防护镜减少风沙刺激。使用电子设备时每20分钟远眺20秒，保持环境湿度40%-60%。若异物感持续超过24小时或伴随视力下降、脓性分泌物，应立即就医排查角膜溃疡等严重病变。过敏性结膜炎患者需远离花粉、尘螨等过敏原，干眼症人群可适当增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸。