佝偻病的早期症状主要有夜间哭闹、多汗、枕秃、囟门闭合延迟、肋骨串珠等。佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常引起的骨骼发育障碍，多见于婴幼儿。
1、夜间哭闹
患儿常出现不明原因的夜间烦躁不安、易惊醒、哭闹频繁，可能与低钙血症引起的神经肌肉兴奋性增高有关。家长需注意观察是否伴随其他症状，如多汗或枕秃，并及时补充维生素D滴剂或维生素AD软胶囊，同时增加户外阳光照射。
2、多汗
头部和颈部出汗明显，尤其在吃奶或睡眠时更为突出，与自主神经功能紊乱相关。家长需保持皮肤清洁干燥，避免着凉，可遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液配合维生素D治疗。
3、枕秃
由于头部多汗摩擦导致后脑勺头发脱落形成环状秃发区，是佝偻病的典型体征之一。家长应避免让患儿长期保持同一睡姿，并定期使用骨化三醇胶丸促进钙吸收。
4、囟门闭合延迟
前囟门宽度超过3厘米且18个月后仍未闭合，提示颅骨骨化障碍。需通过血清25-羟维生素D检测确诊，治疗上可联合使用碳酸钙D3颗粒与阿法骨化醇软胶囊。
5、肋骨串珠
肋骨与肋软骨交界处膨大呈串珠状突起，严重者可出现鸡胸或漏斗胸。此时疾病已进展至活动期，需立即就医进行X线检查，必要时静脉注射钙剂配合维生素D2注射液治疗。
建议家长每日保证婴幼儿1-2小时户外活动时间，母乳喂养者母亲需补充足量维生素D，配方奶喂养者选择强化维生素D奶粉。6个月后及时添加含钙丰富的辅食如蛋黄、西蓝花，定期监测血钙磷及碱性磷酸酶水平。若发现运动发育迟缓、方颅等中晚期表现，须立即到儿科或内分泌科就诊，避免遗留骨骼畸形。