肩周炎一般不会直接引起胸痛，但可能因肌肉代偿或神经牵涉导致胸部不适。肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，主要表现为肩部疼痛和活动受限。
肩周炎患者因肩关节活动受限，可能通过改变姿势或过度使用胸肌代偿肩部功能。长期肌肉紧张可能引发胸大肌、胸小肌等胸部肌群劳损，表现为胸前区酸胀或隐痛。这类疼痛通常与肩部活动同步加重，休息后可缓解，体检时胸壁无明确压痛点，但肩关节被动活动度明显下降。部分患者因臂丛神经受炎症刺激，疼痛可能沿神经走向放射至前胸，呈现为牵涉痛，但心电图、胸片检查无异常。
若胸痛伴随胸闷、气促或向左肩臂放射，需警惕心绞痛等心血管疾病。冠心病引起的胸痛常与运动相关，休息数分钟可缓解，与肩周炎的持续性疼痛不同。胸膜炎、肋软骨炎等胸部疾病也可能被误认为肩周炎牵涉痛，但前者多有呼吸相关性疼痛或局部肿胀。对于合并高血压、糖尿病的患者，突发剧烈胸痛应立即就医排除心肌梗死。
肩周炎患者出现胸痛时应观察疼痛性质与诱因。保持肩关节适度活动有助于减轻肌肉代偿，可尝试爬墙运动、钟摆练习等康复训练。热敷肩部能缓解肌肉痉挛，但胸部避免直接热敷以防掩盖急症症状。若胸痛持续不缓解或加重，建议尽早就诊完善肌骨超声、心电图等检查明确病因。