小儿抽搐主要表现为肢体不自主抽动、意识障碍或双眼凝视，可能由高热惊厥、癫痫、脑炎、低钙血症或脑外伤等原因引起。
1、高热惊厥
高热惊厥是婴幼儿期最常见的抽搐原因，多发生在体温快速上升至38.5℃以上时。典型表现为全身强直阵挛性抽动，持续1-5分钟，发作后可有短暂嗜睡。家长需立即松解患儿衣领保持呼吸道通畅，避免强行按压肢体。若为复杂性热性惊厥或反复发作，需就医排除癫痫可能。
2、癫痫
癫痫引起的抽搐具有反复性、刻板性特点，可能表现为局部肢体抽动或全面性强直阵挛发作。部分患儿发作前有先兆症状如幻嗅、恐惧感。脑电图检查可发现异常放电，需长期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠缓释片等抗癫痫药物控制。
3、病毒性脑炎
病毒性脑炎患儿除抽搐外，常伴有持续发热、呕吐、精神萎靡等症状。脑脊液检查可见细胞数轻度增高，头颅MRI可能显示脑实质异常信号。需住院接受阿昔洛韦注射液等抗病毒治疗，严重者可能出现脑水肿需用甘露醇注射液脱水降颅压。
4、低钙血症
血钙低于1.75mmol/L时可引发手足搐搦或喉痉挛，多见于维生素D缺乏性佝偻病患儿。特征性表现为手腕屈曲、拇指内收的"助产士手"姿势。静脉注射葡萄糖酸钙注射液可迅速缓解症状，后续需补充维生素D滴剂及钙剂。
5、脑外伤
头部外伤后出现的抽搐可能提示颅内出血或脑挫裂伤，多伴有意识障碍、瞳孔不等大等表现。需紧急行头颅CT检查，严重者需手术清除血肿。恢复期可能遗留癫痫后遗症，需定期神经科随访。
家长发现小儿抽搐时应保持镇定，将患儿平卧头偏向一侧防止误吸，记录抽搐持续时间及表现形式。禁止掐人中或塞物品入口，抽搐持续超过5分钟或反复发作需立即送医。日常需保证充足睡眠，避免过度疲劳，有热性惊厥史的患儿发热时需及时物理降温。定期儿童保健体检有助于早期发现神经系统发育异常。