睾丸扭转的症状主要有突发性阴囊剧痛、阴囊红肿、睾丸位置异常、恶心呕吐、下腹部疼痛等。睾丸扭转是泌尿外科急症，需及时就医处理。
1、突发性阴囊剧痛
睾丸扭转最典型症状为单侧阴囊突发剧烈疼痛，疼痛程度可迅速达到高峰。疼痛可能向腹股沟或下腹部放射，常在睡眠或剧烈活动后发生。患者常因疼痛无法直立行走，需蜷缩身体缓解症状。该症状与精索扭转导致睾丸缺血有关，需在6小时内手术复位以避免睾丸坏死。
2、阴囊红肿
患侧阴囊会出现明显红肿，皮肤温度升高，触摸时有明显压痛。随着病情进展，阴囊皮肤可能呈现暗红色或紫绀色改变。这种红肿不同于普通炎症，发展迅速且不伴发热等全身症状。体检可见患侧睾丸位置较对侧抬高，提睾反射消失。
3、睾丸位置异常
扭转睾丸常呈现横位或上移状态，与对侧睾丸相比位置明显异常。由于精索扭转牵拉，患侧睾丸可能紧贴腹股沟区。这种解剖位置改变可通过Prehn征检查确认，即托起阴囊时疼痛不缓解甚至加重。新生儿睾丸扭转可能表现为腹股沟区肿块而非阴囊肿胀。
4、恶心呕吐
约半数患者伴随恶心呕吐等消化道症状，这与剧烈疼痛刺激自主神经有关。儿童患者更易出现此类反应，可能被误诊为胃肠炎。呕吐物多为胃内容物，一般不伴腹泻或发热。该症状在睾丸复位后能快速缓解，可作为鉴别诊断参考。
5、下腹部疼痛
部分患者以下腹部疼痛为首发症状，尤其新生儿和婴幼儿更常见。疼痛呈持续性绞痛，可能伴有排尿困难。体检时腹部柔软无肌紧张，但患侧下腹压痛明显。这种放射性疼痛易与阑尾炎混淆，需通过阴囊超声检查鉴别。
睾丸扭转属于泌尿系统急症，黄金救治时间为发病后6小时内。建议患者出现上述症状时立即平卧制动，避免剧烈运动加重扭转。就医后需完善阴囊彩超检查，明确诊断后应尽快行手术复位固定。术后需保持会阴清洁干燥，避免骑跨动作，定期复查睾丸血流情况。日常应注意避免阴囊外伤，青少年运动时可佩戴防护装备，睡眠时选择宽松内衣减少压迫。