男性梅毒早期主要表现为硬下疳、腹股沟淋巴结肿大等症状。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，早期症状通常出现在感染后2-4周。
1、硬下疳
硬下疳是梅毒一期特征性表现，多见于阴茎冠状沟、包皮、龟头等部位。初期为无痛性红色丘疹，1-2周内发展为直径1-2厘米的圆形溃疡，基底清洁呈肉红色，边缘隆起且质地坚硬。溃疡表面可有少量浆液性渗出物，内含大量梅毒螺旋体，具有极强传染性。硬下疳即使不治疗也会在3-6周内自行愈合，但病原体仍在体内扩散。
2、淋巴结肿大
硬下疳出现1-2周后，同侧腹股沟淋巴结可发生无痛性肿大。肿大的淋巴结质地坚硬，表面光滑，与周围组织无粘连，按压无疼痛感。部分患者可能出现多个淋巴结融合成团块的情况。这种淋巴结病变属于梅毒特异性淋巴结炎，穿刺液中含有梅毒螺旋体。
3、皮肤黏膜损害
少数患者在感染初期可能出现非特异性皮疹，表现为躯干四肢散在的玫瑰疹样红斑或丘疹。口腔黏膜可见黏膜斑，表现为边界清晰的灰白色糜烂面。这些皮损具有自限性，但可能反复发作。梅毒螺旋体可通过皮肤黏膜破损处侵入血液循环。
4、全身症状
部分患者可能出现低热、头痛、乏力等轻微全身症状，通常不会引起重视。个别病例伴随关节酸痛或食欲减退。这些症状与梅毒螺旋体血症引起的免疫反应有关，容易被误认为感冒或疲劳导致。
5、无症状潜伏
约30%感染者早期无明显临床表现，但血清学检测可呈阳性。这类患者仍具有传染性，可通过性接触或血液传播病原体。潜伏期长短不一，短则数月，长则数年，之后可能直接进入二期或三期梅毒。
出现上述症状需立即至皮肤性病科就诊，通过暗视野显微镜检查、梅毒血清学试验等明确诊断。治疗期间应禁止性行为，性伴侣需同时接受检查。日常保持外阴清洁干燥，避免搔抓皮损。饮食注意补充优质蛋白和维生素，适当运动增强免疫力。严格遵医嘱完成全程青霉素治疗，治疗后第1年每3个月复查血清抗体，第2年每半年复查1次。