脊柱炎的症状主要有腰背疼痛、晨僵、关节肿胀、活动受限、疲劳乏力等。脊柱炎通常由遗传、感染、免疫异常等因素引起，可能伴随脊柱畸形、眼部炎症等并发症。
1、腰背疼痛
腰背疼痛是脊柱炎最常见的症状，疼痛多位于下腰部或骶髂关节区域，呈持续性钝痛或酸痛。早期疼痛可能在夜间或久坐后加重，活动后有所缓解。随着病情进展，疼痛可能逐渐向上蔓延至胸椎和颈椎。腰背疼痛可能与炎症反应导致韧带和肌腱附着点炎有关，通常伴随局部压痛和肌肉紧张。
2、晨僵
晨僵表现为早晨起床时腰背部僵硬感明显，持续时间超过30分钟，活动后逐渐减轻。晨僵程度与夜间炎症活动相关，严重时可能影响翻身和起床。部分患者在长时间静止后也会出现僵硬症状。晨僵是炎症性腰背痛的典型特征，有助于区分机械性腰痛。
3、关节肿胀
关节肿胀多见于外周关节，如膝关节、踝关节等，表现为关节周围软组织增厚、皮温升高和压痛。肿胀可能对称或不对称出现，部分患者伴有积液。关节肿胀通常提示疾病处于活动期，可能伴随活动障碍。外周关节炎在青少年脊柱炎患者中更为常见。
4、活动受限
活动受限早期主要表现为腰椎各方向活动度下降，后期可能逐渐累及胸椎和颈椎。患者可能出现弯腰、转身困难，严重时影响日常活动。随着病情发展，可能出现脊柱强直和驼背畸形。活动受限与椎体韧带骨化、关节融合等结构性改变有关。
5、疲劳乏力
疲劳乏力是脊柱炎的常见全身症状，表现为持续疲倦感、精力不足和活动耐力下降。可能与慢性炎症消耗、睡眠障碍、贫血等因素有关。疲劳程度与疾病活动度相关，部分患者可能伴随低热、食欲减退等全身症状。
脊柱炎患者应注意保持规律运动，选择游泳、瑜伽等有助于维持脊柱活动度的运动方式。睡眠时建议使用硬度适中的床垫，避免长期保持同一姿势。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，如深海鱼、亚麻籽等。定期监测疾病活动度，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等药物控制病情。出现新发症状或症状加重时应及时复诊。