扁桃体发炎红肿可能由病毒感染、细菌感染、环境刺激、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延等原因引起。扁桃体炎可分为急性和慢性，通常伴随咽痛、吞咽困难、发热等症状。
1、病毒感染
约70%的扁桃体炎由病毒感染引起，常见病原体包括腺病毒、流感病毒、EB病毒等。病毒感染时扁桃体表面可能出现白色渗出物，伴随咳嗽、流涕等上呼吸道症状。治疗以对症为主，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、奥司他韦胶囊等抗病毒药物，配合布洛芬混悬液缓解发热疼痛。
2、细菌感染
A组β溶血性链球菌是主要致病菌，表现为扁桃体显著充血、表面脓性分泌物，可能引发扁桃体周围脓肿。需通过咽拭子培养确诊，常用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗，严重时可静脉注射头孢曲松钠。
3、环境刺激
长期暴露于粉尘、烟雾、干燥空气或化学气体中，会导致扁桃体淋巴组织反复受刺激而增生肥大。这类非感染性炎症通常表现为扁桃体慢性充血，可通过加湿空气、佩戴口罩、减少刺激性气体接触等方式改善。
4、免疫力下降
过度疲劳、营养不良或患有糖尿病等基础疾病时，扁桃体局部免疫功能减弱，更易发生感染。这类患者可能反复发作扁桃体炎，建议加强营养补充优质蛋白和维生素C，必要时使用匹多莫德口服液调节免疫。
5、邻近炎症蔓延
鼻窦炎、牙龈炎、中耳炎等邻近器官的慢性炎症可能通过淋巴或直接扩散波及扁桃体。治疗需同时控制原发灶炎症，如使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进鼻窦引流，配合甲硝唑口颊片治疗口腔感染。
扁桃体发炎期间应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次。饮食选择温凉的流质或软食，避免辛辣刺激性食物。保证每日饮水量1500-2000毫升，室内湿度维持在50%-60%。若出现持续高热、呼吸困难或颈部淋巴结显著肿大，需立即就医。反复发作的慢性扁桃体炎患者，可咨询耳鼻喉科医生评估手术切除指征。