急性闭角型青光眼的症状主要有剧烈眼痛、视力骤降、眼红、头痛恶心呕吐、虹视等。该病是眼压急剧升高导致的眼科急症，需立即就医处理。
1、剧烈眼痛
急性闭角型青光眼发作时，患者会出现突发性眼球胀痛，疼痛感可放射至同侧头部。这种疼痛与眼压急剧升高导致的三叉神经末梢受刺激有关，常伴随眼球触痛感。患者可能因疼痛无法睁眼，需紧急使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、毛果芸香碱滴眼液等控制眼压。
2、视力骤降
患者视力在数小时内显著下降，严重者仅存光感。高眼压导致角膜水肿、视神经急性缺血是主要原因。典型表现为视物模糊伴光晕现象，即使佩戴眼镜也无法改善。需通过静脉注射甘露醇注射液快速降低眼压，保护视功能。
3、眼红
结膜充血是常见体征，表现为眼球表面血管扩张呈鲜红色。眼压升高导致眼部血液循环障碍，可能伴随睫状充血形成混合性充血。使用酒石酸溴莫尼定滴眼液可收缩血管，但根本治疗需通过激光周边虹膜切除术解除瞳孔阻滞。
4、头痛恶心呕吐
约半数患者出现剧烈偏头痛伴消化道症状，易误诊为脑血管意外或胃肠炎。这是由于眼压骤升引发迷走神经反射所致。在排除其他急腹症后，需立即使用乙酰唑胺片抑制房水生成，配合前房穿刺术紧急降压。
5、虹视
患者看光源时可见彩虹样光环，是角膜上皮水肿引起的光线衍射现象。该症状在眼压超过40mmHg时更为明显，可作为疾病进展的观察指标。需联合使用马来酸噻吗洛尔滴眼液和局部糖皮质激素，减轻角膜水肿。
急性闭角型青光眼发作期间应保持半卧位休息，避免长时间低头或黑暗环境诱发瞳孔散大。饮食需低盐低脂，控制每日饮水量在1500毫升以内。禁止自行使用含阿托品成分的药物，所有治疗均需在眼科医生监护下进行。建议高风险人群定期进行前房角检查，早期发现解剖结构异常可预防急性发作。