哮喘可能会引起后背疼痛，多见于急性发作期或长期控制不佳的患者。哮喘发作时支气管痉挛导致呼吸肌过度用力，可能牵拉背部肌肉引发疼痛；重度发作还可能因缺氧诱发心肌缺血，出现放射性后背痛。
哮喘急性发作时，气道阻塞迫使患者动用辅助呼吸肌群如斜方肌、背阔肌参与呼吸，长期肌肉紧张可能导致乳酸堆积和局部酸痛。部分患者因呼吸频率加快、潮气量下降，出现二氧化碳潴留，刺激膈神经引发肩背部牵涉痛。若同时存在胸椎小关节紊乱或脊柱侧弯等基础问题，哮喘症状可能加重原有背部不适。
少数情况下，哮喘合并严重并发症时可能引发后背剧痛。例如突发气胸时会出现撕裂样背痛伴呼吸困难；哮喘持续状态导致右心负荷增加，可能表现为右肩胛区胀痛。这类情况常伴随口唇发绀、意识模糊等危重症状，需立即就医。
建议哮喘患者定期监测峰流速值，规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等控制药物。出现后背疼痛时应记录疼痛与喘息的关联性，避免盲目使用止痛药掩盖病情。合并骨质疏松的老年患者需警惕剧烈咳嗽引发椎体压缩骨折，可通过肺功能检查和脊柱影像学鉴别病因。