宝宝肠胃感冒发烧怎么办

葛伟 小儿内科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

宝宝胃肠型感冒发热可通过调整饮食、补充水分、物理降温、遵医嘱用药、及时就医等方式处理。胃肠型感冒通常由病毒感染、饮食不当、腹部受凉、免疫力低下、接触传染源等原因引起。

1、调整饮食

发病期间选择米汤、米粥、软面条等易消化食物,避免生冷、油腻及高糖食物。母乳喂养婴儿可继续哺乳,但母亲需同步忌口刺激性食物。少量多餐喂养,每次进食量为平时1/2至2/3,减轻胃肠负担。

2、补充水分

发热伴随呕吐腹泻时需预防脱水,可口服补液盐散Ⅲ替代白开水。每10-15分钟喂5-10毫升温水,24小时补液量按每公斤体重50-100毫升计算。观察排尿次数和尿色,尿量减少或呈深黄色需加强补液。

3、物理降温

体温38.5℃以下采用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。禁用酒精擦浴,避免体温骤降。保持室温24-26℃,减少衣物包裹,发热期每2小时监测体温。出现寒战时应停止物理降温。

4、遵医嘱用药

病毒感染通常无须抗生素,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,蒙脱石散保护胃肠黏膜。体温超过38.5℃可短期使用对乙酰氨基酚口服混悬液,避免使用阿司匹林。呕吐严重时可用多潘立酮混悬液。

5、及时就医

持续高热超过24小时、呕吐物带血、腹泻每日超过8次、出现嗜睡或抽搐需立即就诊。6个月以下婴儿发热、有脱水体征如眼窝凹陷、皮肤弹性差时,建议家长在发病12小时内就医排查轮状病毒等病原体感染。

护理期间家长需记录体温变化、呕吐腹泻次数及性状,就诊时供医生参考。恢复期继续清淡饮食1-2周,逐步增加蛋白质摄入。注意餐具消毒与手卫生,避免去人群密集场所。定期接种轮状病毒疫苗可预防部分病原体感染,但需注意疫苗不能覆盖所有病毒类型。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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