孕妇中度缺铁性贫血可通过调整饮食、口服铁剂、维生素C辅助吸收、定期监测血红蛋白、预防性补铁等方式治疗。孕妇缺铁性贫血通常由铁摄入不足、铁吸收障碍、妊娠期血容量增加、多胎妊娠、慢性失血等原因引起。
1、调整饮食
增加富含铁的食物摄入有助于改善缺铁性贫血。动物肝脏、红肉、血制品等含血红素铁较高且吸收率较好。菠菜、黑木耳、红枣等植物性食物含非血红素铁，吸收率较低但可搭配维生素C促进吸收。每日饮食应保证优质蛋白摄入，避免浓茶、咖啡等抑制铁吸收的饮品。
2、口服铁剂
硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂是临床常用补铁药物。铁剂可能引起胃肠不适，建议餐后服用。服用铁剂后可能出现黑便，属于正常现象。补铁治疗需持续至血红蛋白恢复正常后继续补充储存铁。
3、维生素C辅助
维生素C可将三价铁还原为更易吸收的二价铁，提高铁吸收率。补铁期间可多食用柑橘类水果、猕猴桃、草莓等富含维生素C的食物，或遵医嘱短期补充维生素C片剂。维生素C与铁剂同服时需间隔一定时间，避免影响各自吸收。
4、定期监测
治疗期间需每2-4周复查血常规，评估血红蛋白上升情况。血红蛋白上升速度可作为治疗有效性指标。若治疗4周后血红蛋白上升不足，需排查是否存在持续失血、吸收障碍或诊断错误等情况。孕期血红蛋白目标值应维持在110g/L以上。
5、预防性补铁
孕中晚期胎儿需铁量增加，建议所有孕妇从孕16周起每日预防性补充元素铁。既往有贫血史、多胎妊娠、两次妊娠间隔短的孕妇更需提前补铁。预防剂量通常为每日30-60mg元素铁，具体需根据个体情况调整。
孕妇缺铁性贫血治疗期间应保持充足睡眠，避免剧烈运动。日常饮食注意荤素搭配，烹饪可使用铁锅增加铁摄入。出现心悸、头晕等不适症状应及时就医。哺乳期仍需继续补铁至铁储备恢复正常，产后42天复查血常规评估恢复情况。