糖尿病可能会引起眼底出血，通常与糖尿病视网膜病变有关。糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症，长期血糖控制不佳可能导致视网膜血管损伤，进而引发眼底出血。
糖尿病患者长期处于高血糖状态，容易导致视网膜微血管发生病变。高血糖会损害血管内皮细胞，使血管壁通透性增加，血液成分渗出。随着病情发展，血管可能闭塞，形成无灌注区，刺激新生血管生长。这些新生血管结构脆弱，容易破裂出血，造成眼底出血。患者可能出现视力模糊、眼前黑影飘动等症状，严重时可导致视力丧失。
部分糖尿病患者即使血糖控制良好，仍可能出现眼底病变。这主要与糖尿病病程长短有关，病程超过10年的患者发生视网膜病变的概率明显增加。遗传因素也可能影响个体对高血糖的敏感性，导致部分患者更易出现眼底并发症。合并高血压、高血脂等其他代谢异常，会进一步加重血管损伤，增加眼底出血风险。
糖尿病患者应定期进行眼底检查，建议每年至少一次。通过眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等检查可早期发现视网膜病变。控制血糖、血压、血脂是预防眼底出血的关键。一旦出现视力变化应及时就医，医生可能根据病情采取激光治疗、玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子药物或玻璃体切割手术等治疗措施。日常生活中要避免剧烈运动、用力排便等可能诱发眼底出血的行为。