打完狂犬疫苗后又被咬伤了怎么办

许瑞英 小儿内科 主任医师
山东大学齐鲁医院

打完狂犬疫苗后又被咬伤需根据暴露时间决定处理方式,主要包括彻底清洗伤口、评估免疫状态、必要时补种疫苗等措施。

若在疫苗接种完成前再次暴露,需按原程序继续完成剩余剂次接种。伤口应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,再用碘伏消毒。全程免疫后3个月内再次暴露者无须加强接种,但需规范处理伤口。全程免疫后3个月至1年内再次暴露需接种2剂加强针,超过1年则需重新全程接种。狂犬病暴露后处置需结合伤口分级,Ⅲ级暴露或免疫功能低下者需同时注射狂犬病免疫球蛋白。

特殊情况下如头面部多处咬伤、野生动物致伤等,即使已完成全程免疫也应加强接种。疫苗接种期间应避免剧烈运动、饮酒及使用免疫抑制剂。若出现接种部位红肿、发热等不良反应可对症处理,严重过敏反应需及时就医。所有再次暴露病例均需由专业医生评估后制定个体化方案。

日常需避免接触不明动物,教育儿童不要挑逗宠物,家养犬猫应定期接种兽用狂犬疫苗。被咬伤后无论是否出血都应规范处理,接触蝙蝠等高风险动物即使无可见伤口也建议预防接种。保存好疫苗接种记录以便后续就医参考,接种期间保持饮食清淡、作息规律有助于抗体产生。若伤口出现红肿化脓、发热等感染迹象或出现恐水、怕风等神经系统症状须立即就医。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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