心绞痛发作了怎么办

龚新宇 心血管内科 副主任医师
中日友好医院

心绞痛发作时可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油、保持镇静、调整呼吸、及时就医等方式缓解。心绞痛通常由冠状动脉供血不足、情绪激动、体力活动过度、寒冷刺激、暴饮暴食等因素引起。

1、立即停止活动

心绞痛发作时应立即停止所有体力活动,静坐或平卧休息。剧烈活动会增加心肌耗氧量,加重心脏负担,导致疼痛加剧。休息有助于减少心脏对氧气的需求,缓解症状。

2、舌下含服硝酸甘油

硝酸甘油片是缓解心绞痛的常用药物,能扩张冠状动脉,改善心肌供血。将药片置于舌下含服,避免吞服,药物可通过舌下黏膜快速吸收。若5分钟后症状未缓解,可重复使用一次,但最多不超过3次。

3、保持镇静

情绪紧张会刺激交感神经兴奋,导致心率加快、血压升高,加重心肌缺血。可通过深呼吸、闭目养神等方式放松情绪,避免因恐慌加重症状。

4、调整呼吸

采用腹式呼吸法,用鼻缓慢深吸气,使腹部隆起,再用口缓慢呼气。深而慢的呼吸能减少胸腔内压力波动,降低心脏负荷,同时增加血氧饱和度。

5、及时就医

若休息和用药后疼痛持续15分钟以上,或出现冷汗、恶心、呼吸困难等症状,可能提示心肌梗死,需立即拨打急救电话。就医时应详细描述疼痛性质、持续时间、诱发因素及用药情况。

心绞痛患者日常需避免诱发因素,如剧烈运动、情绪波动、寒冷环境等。饮食宜清淡,控制盐分和脂肪摄入,戒烟限酒。规律作息,保证充足睡眠。遵医嘱定期复查,按时服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物。可进行适度有氧运动如散步、太极拳,但需避免运动过量。随身携带硝酸甘油片以备急用,注意药物有效期。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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