突然头疼得厉害还想吐可能与偏头痛、紧张性头痛、颅内压增高、高血压急症、脑出血等因素有关，可通过休息调整、冷敷、药物治疗、血压控制、急诊处理等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、休息调整
立即停止活动并选择安静、光线较暗的环境平卧休息，闭目放松头部肌肉。偏头痛发作时睡眠有助于缓解症状，可尝试用薄毯覆盖眼部减少光刺激。避免突然起身或剧烈运动加重呕吐感。
2、冷敷
用毛巾包裹冰袋敷于前额或太阳穴处，每次10-15分钟。低温能收缩头部血管减轻搏动性头痛，同时降低局部神经敏感度。注意避免冻伤皮肤，间隔30分钟可重复操作。
3、药物治疗
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片等镇痛药物。颅内压增高者需用甘露醇注射液降低颅压，高血压急症可使用硝苯地平控释片。呕吐严重时可联用甲氧氯普胺片止吐。
4、血压控制
突发头痛伴呕吐需立即测量血压，若收缩压超过180mmHg应舌下含服卡托普利片。避免情绪激动并保持半坐卧位，监测血压变化直至医疗人员到达。长期高血压患者需调整氨氯地平片等降压药方案。
5、急诊处理
出现意识模糊、肢体无力或喷射性呕吐时需紧急送医，通过头颅CT排除蛛网膜下腔出血。脑出血患者需绝对卧床并静脉输注甘露醇，必要时行去骨瓣减压术。动脉瘤破裂需介入栓塞治疗。
日常应保持规律作息避免熬夜，限制咖啡因和酒精摄入。偏头痛患者需记录发作诱因如特定食物、月经周期等。高血压人群每日监测血压并低盐饮食，避免突然用力或情绪波动。出现异常头痛时禁止自行服用强效止痛药掩盖病情，所有药物使用均需经专业医师指导。