长期服用高血压药物可能引起电解质紊乱、肝肾功能损伤、干咳等不良反应，但多数情况下规范用药的获益远大于风险。降压药需严格遵医嘱调整剂量，不可自行停药或换药。
高血压药物通过不同机制控制血压，长期使用可能因药物特性产生特定副作用。血管紧张素转换酶抑制剂可能导致血钾升高和干咳，与缓激肽蓄积刺激呼吸道有关。钙通道阻滞剂可能引发踝部水肿和牙龈增生，与血管扩张和胶原代谢干扰相关。利尿剂长期使用可能造成低钾血症和尿酸升高，需定期监测电解质。β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状并影响血脂代谢，糖尿病患者需谨慎使用。部分降压药经肝脏代谢可能增加转氨酶异常概率，肾功能不全者需调整剂量。
服用降压药期间应保持每日定时监测血压并记录波动情况，避免高盐饮食和酒精摄入。建议选择富含钾镁的深色蔬菜和香蕉等食物，适度进行快走或游泳等有氧运动。每3-6个月需复查肝肾功能和电解质，出现肌肉酸痛或持续干咳应及时就医。药物调整必须由心血管专科医生根据动态血压监测结果进行，切忌听信偏方替代正规治疗。