老人男士尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。尿失禁通常由前列腺增生、神经系统病变、尿道括约肌损伤、膀胱过度活动症、慢性疾病等因素引起。
1、生活方式调整
减少咖啡因及酒精摄入可降低膀胱刺激，每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。定时排尿训练每2-3小时一次，使用排尿日记记录排尿规律。体重超重者需减重，避免提重物等增加腹压行为。
2、盆底肌训练
凯格尔运动每日3组，每组收缩盆底肌10-15秒后放松，重复10-15次。生物反馈治疗通过仪器辅助掌握正确收缩技巧。坚持训练3-6个月可改善轻度压力性尿失禁。
3、药物治疗
盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌，改善排尿梗阻。琥珀酸索利那新片抑制膀胱过度活动，减少急迫性尿失禁。甲磺酸多沙唑嗪片适用于前列腺增生合并尿失禁，需监测体位性低血压。
4、物理治疗
电刺激疗法通过肛门电极增强盆底肌力量，每周2-3次。磁刺激利用脉冲磁场改善神经调控，无创且耐受性好。体外冲击波可促进局部血液循环，适用于前列腺术后尿失禁。
5、手术治疗
经尿道前列腺电切术解除梗阻性因素。人工尿道括约肌植入适用于重度真性压力性尿失禁。膀胱颈悬吊术通过吊带增强尿道支撑，术后需预防尿路感染。
建议选择吸湿透气的成人纸尿裤，每日清洗会阴部并涂抹氧化锌软膏预防皮炎。饮食增加南瓜籽、西红柿等含锌食物，避免辛辣刺激。定期复查泌尿系统超声和尿流率检测，合并糖尿病或帕金森病需同步控制原发病。夜间床边放置便携式坐便器，居家安装防滑设施预防跌倒。