小孩脑膜炎可通过抗感染治疗、降低颅内压、营养支持、物理降温、预防并发症等方式治疗。小孩脑膜炎通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染、结核感染等原因引起。
1、抗感染治疗
细菌性脑膜炎需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等抗生素。病毒性脑膜炎可选用阿昔洛韦注射液等抗病毒药物。真菌感染需使用两性霉素B注射液。用药期间家长需观察孩子是否出现皮疹等过敏反应。
2、降低颅内压
出现头痛呕吐等症状时可使用甘露醇注射液快速静滴。严重颅内高压可能需进行侧脑室穿刺引流术。家长需保持患儿头高位卧床，避免剧烈哭闹加重颅压。
3、营养支持
急性期可静脉补充葡萄糖注射液和复方氨基酸注射液。恢复期逐步过渡到流质饮食如米汤、配方奶。家长需记录每日出入量，防止脱水或电解质紊乱。
4、物理降温
体温超过38.5℃时使用温水擦浴，重点擦拭颈部腋窝等大血管处。禁止酒精擦浴避免皮肤吸收中毒。退热贴可配合布洛芬混悬液使用。
5、预防并发症
定期翻身预防压疮，使用生理盐水滴眼液防止暴露性角膜炎。恢复期进行听力筛查和认知评估，必要时进行康复训练。
患儿出院后家长需保持居室通风，每日监测体温，避免去人群密集场所。饮食选择高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉泥，逐步增加新鲜果蔬摄入。按医嘱定期复查血常规和脑脊液，遗留神经系统后遗症者需坚持康复治疗。注意观察有无抽搐、嗜睡等复发征兆，出现异常及时返院就诊。