脑梗压迫吞咽功能恢复时间通常为1-6个月，具体时间与脑梗部位、范围、康复干预时机等因素相关。
脑梗后吞咽障碍的恢复进程可分为三个阶段。早期1-2周内，部分患者因脑水肿消退可能出现短暂改善，但多数需通过康复训练逐步恢复。1-3个月是神经功能代偿的关键期，通过吞咽功能训练、电刺激治疗等干预，约半数患者可恢复基本进食能力。3-6个月进入平台期，残留的吞咽障碍需长期康复管理。恢复速度受年龄、基础疾病、并发症等因素影响，年轻患者及早期接受康复治疗者预后较好。合并肺炎、营养不良等并发症会延缓恢复进程。临床常用洼田饮水试验评估吞咽功能，康复方案需根据评估结果动态调整。部分重症患者可能遗留永久性吞咽困难，需长期依赖鼻饲或胃造瘘进食。
脑梗后吞咽康复需多学科协作，建议在发病后24-48小时即开始吞咽筛查，由康复医师制定个体化训练计划。日常护理中应调整食物性状为糊状或泥状，避免呛咳风险。进食时保持坐位或床头抬高30度，每口食物控制在3-5毫升，餐后清洁口腔残留。定期进行营养评估，必要时补充蛋白粉或营养剂。家属需学习海姆立克急救法，监测体温及呼吸变化以早期发现吸入性肺炎。康复训练包括舌肌抗阻运动、声门闭合练习等，需每日重复进行。寒冷刺激训练可用冰棉棒轻触咽弓，促进吞咽反射恢复。心理疏导有助于缓解进食焦虑，严重障碍者可考虑吞咽造影检查明确病因。