脊柱两侧肌肉疼痛可能与肌肉劳损、姿势不良、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、骨质疏松等因素有关，通常表现为局部酸痛、活动受限等症状。
1、肌肉劳损
长期保持固定姿势或重复进行腰部负重活动可能导致竖脊肌等肌肉群疲劳性损伤。这类疼痛多呈钝痛感，热敷或按摩后可缓解。建议避免久坐久站，每小时活动5分钟。
2、姿势不良
驼背、骨盆前倾等不良体态会使脊柱两侧肌肉持续处于紧张状态。使用符合人体工学的座椅，睡眠时选择硬度适中的床垫有助于改善症状。
3、脊柱退行性变
椎间盘突出、腰椎滑脱等退行性病变可能刺激神经根引发牵涉痛。这类疼痛常伴随下肢麻木，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。
4、强直性脊柱炎
该自身免疫性疾病主要累及骶髂关节和脊柱，晨僵现象明显。确诊需结合HLA-B27检测，治疗常用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物。
5、骨质疏松
椎体压缩性骨折可导致双侧肌肉代偿性痉挛。骨密度检查可明确诊断，需配合阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片等抗骨质疏松治疗。
日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或提重物，睡眠时选择支撑性良好的枕头。每周进行3次游泳、瑜伽等低冲击运动，加强核心肌群训练。若疼痛持续超过2周或出现下肢无力、大小便异常等警示症状，须及时至骨科或风湿免疫科就诊。