主动脉夹层血管破裂需立即手术治疗，主要方式包括开放手术和腔内修复术。主动脉夹层血管破裂是主动脉内膜撕裂导致血液进入动脉壁形成假腔的急症，可能由高血压、动脉硬化、外伤等因素引起。
开放手术适用于Stanford A型主动脉夹层，通过开胸切除病变血管段并置换人工血管，同时处理可能受累的主动脉瓣或冠状动脉。腔内修复术多用于Stanford B型夹层，经股动脉植入覆膜支架封闭内膜破口，具有创伤小、恢复快的优势。术前需快速控制血压和心率，常用药物包括硝普钠注射液、艾司洛尔注射液等。术后需在重症监护室监测生命体征，预防感染、出血、肾功能不全等并发症。部分患者需联合杂交手术，如先行升主动脉置换再行腔内修复。
主动脉夹层血管破裂患者术后需长期控制血压，避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查主动脉CT血管成像。饮食应低盐低脂，戒烟限酒，保持情绪稳定。若出现胸背痛复发、下肢无力等症状需立即就医。建议患者随身携带急救卡注明病情和用药信息，家属需学习急救措施如心肺复苏术。