老年人冠心病症状主要有心绞痛、胸闷、气短、心悸、晕厥等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引起的心脏病，严重时可引发心肌梗死。
1、心绞痛
心绞痛是冠心病最常见的症状，表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，可向左肩、左臂、下颌或背部放射。疼痛通常在体力活动、情绪激动或饱餐后诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心绞痛可能与冠状动脉狭窄导致心肌供血不足有关，通常伴随出汗、恶心等症状。
2、胸闷
胸闷是冠心病的典型症状之一，患者常感觉胸部有压迫感或紧缩感，类似重物压在胸口。胸闷可能在静息时出现，也可能在轻微活动后加重，通常与心肌缺血导致的心脏功能下降有关，可能伴随呼吸困难、乏力等症状。
3、气短
气短表现为活动后呼吸困难，严重时静息状态下也会出现。冠心病患者由于心肌供血不足，心脏泵血功能减弱，导致肺部淤血，影响气体交换。气短通常与心力衰竭有关，可能伴随咳嗽、夜间阵发性呼吸困难等症状。
4、心悸
心悸是患者自觉心跳加快、加重或不规则的感觉。冠心病患者可能出现心律失常，如房颤、室性早搏等，导致心悸症状。心悸可能与心肌缺血引起的心电活动异常有关，通常伴随头晕、乏力等症状。
5、晕厥
晕厥是冠心病较严重的症状，表现为突然发生的短暂意识丧失。可能由于严重心律失常或急性心肌梗死导致心输出量骤降，脑供血不足引起。晕厥通常预示病情危重，可能伴随面色苍白、出冷汗等症状。
老年人出现冠心病症状时应及时就医，日常生活中应保持低盐低脂饮食，控制血压、血糖和血脂，避免剧烈运动和情绪激动，遵医嘱规律服药，定期复查心电图和心脏彩超等检查。建议戒烟限酒，保持适度运动如散步、太极拳等，注意保暖避免寒冷刺激，保证充足睡眠，如有不适及时就诊。