糖尿病不一定会遗传，但存在遗传倾向。糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病，其中2型糖尿病的遗传倾向较为明显。
1型糖尿病主要由自身免疫系统破坏胰岛β细胞导致，遗传因素的作用相对较小，环境因素如病毒感染可能起主要作用。2型糖尿病具有明显的家族聚集性，父母一方患有2型糖尿病，子女患病概率会有所增加，但生活方式因素如肥胖、缺乏运动、高热量饮食等同样重要。妊娠糖尿病与孕期激素变化有关，多数在分娩后血糖恢复正常，但有妊娠糖尿病病史的女性未来患2型糖尿病的概率会增加。其他特殊类型糖尿病如单基因糖尿病具有明确的遗传性，但这类糖尿病较为罕见。
即使有糖尿病家族史，通过健康的生活方式如合理饮食、规律运动、保持正常体重等，可以显著降低患病风险。没有糖尿病家族史的人，如果长期保持不良生活习惯，也可能患上糖尿病。糖尿病的发生是遗传因素和环境因素共同作用的结果，不能单纯归因于遗传。
对于有糖尿病家族史的人群，建议定期监测血糖，及早发现血糖异常。保持健康的生活方式，控制体重，避免高糖高脂饮食，适量运动，有助于预防糖尿病的发生。如果出现多饮、多尿、体重下降等糖尿病症状，应及时就医检查。糖尿病患者应在医生指导下进行规范治疗，控制血糖水平，减少并发症的发生。