牙龈长了白色的小疙瘩可能由口腔溃疡、黏液腺囊肿、根尖周脓肿、牙龈乳头炎、口腔白斑等原因引起，可通过局部用药、抗感染治疗、手术切除等方式治疗。
1、口腔溃疡
口腔溃疡是口腔黏膜的浅表性破损，常表现为圆形或椭圆形白色小疙瘩，周围有红晕。可能与维生素缺乏、局部创伤、免疫力下降等因素有关。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、冰硼散、西地碘含片等药物缓解症状。
2、黏液腺囊肿
黏液腺囊肿是唾液腺导管阻塞形成的囊性病变，多呈半透明白色小疙瘩，质地柔软。常见于下唇内侧，可能与咬伤或慢性刺激有关。较小囊肿可观察，较大囊肿需手术切除。
3、根尖周脓肿
根尖周脓肿是牙根尖周围组织的化脓性炎症，牙龈可出现白色脓疱样隆起。多由龋齿未及时治疗导致牙髓坏死引起。需进行根管治疗，配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。
4、牙龈乳头炎
牙龈乳头炎是牙龈乳头的局限性炎症，表现为牙龈边缘白色肿胀。常因食物嵌塞或不良修复体刺激导致。可通过牙周洁治、使用复方硼砂含漱液、去除刺激因素等方式改善。
5、口腔白斑
口腔白斑是黏膜的白色角化斑块，属于癌前病变。表现为不能擦除的白色斑块或疙瘩，可能与吸烟、咀嚼槟榔等长期刺激有关。需活检明确性质，必要时手术切除配合维A酸乳膏治疗。
日常应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免食用过硬过烫食物。戒烟限酒，定期口腔检查。若白色疙瘩持续2周不消退、快速增大或伴有出血疼痛，须及时就诊口腔科。孕妇、儿童等特殊人群出现症状时，应在医生指导下谨慎用药。