药流没有流干净可能出现阴道持续出血、下腹疼痛、发热、组织物排出不全、妊娠反应持续等征兆。药流不全可能与子宫收缩乏力、胚胎残留、感染等因素有关，通常表现为上述症状加重或反复出现。
1、阴道持续出血
药流后阴道出血量多于月经或持续时间超过两周需警惕。正常药流出血量应逐渐减少，若出血呈鲜红色且伴随血块，可能提示宫腔内残留妊娠组织。此时需结合超声检查明确诊断，必要时行清宫术。
2、下腹疼痛
药流后持续性下腹坠痛或阵发性绞痛可能为宫缩异常所致。疼痛程度超过常规药流反应且伴随肛门坠胀感时，需考虑宫腔积血或感染。可遵医嘱使用缩宫素注射液促进子宫收缩，或头孢克肟分散片预防感染。
3、发热
体温超过38℃持续24小时以上可能提示宫腔感染。药流后免疫力下降易继发细菌感染，常见病原体包括厌氧菌和需氧菌混合感染。需及时进行血常规及C反应蛋白检测，必要时静脉滴注注射用头孢曲松钠。
4、组织物排出不全
观察到膜状或绒毛样组织残留时，可能发生不完全流产。超声显示宫腔内混合回声团块大于15毫米时，确诊为妊娠物残留。可选用米索前列醇片促进排出，无效者需行超声引导下清宫术。
5、妊娠反应持续
药流两周后仍有恶心、乳房胀痛等早孕症状，可能提示HCG水平未正常下降。需动态监测血HCG变化，若数值平台期超过3周或二次升高，需排除滋养细胞疾病可能。
药流后应严格观察出血量与持续时间，使用专用计量卫生巾记录出血情况。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，避免盆浴和性生活至少两周。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量增加动物肝脏等含铁食物。出现发热或剧烈腹痛时需立即就医，避免自行服用抗生素。术后1周及2周需分别复查超声和HCG水平，确保流产完全。适当进行散步等低强度运动，避免提重物和剧烈运动。