大便屁股疼又流血可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、肛周脓肿、直肠炎等因素有关，通常表现为排便疼痛、便血、肛门肿胀等症状。建议及时就医明确诊断。
1、痔疮
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致疼痛和出血。内痔出血多为鲜红色，外痔可伴有肛门肿胀。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等外用药，配合温水坐浴缓解症状。
2、肛裂
肛裂是肛门皮肤撕裂，排便时剧烈疼痛伴少量鲜红色出血是其典型表现。可能与便秘或腹泻有关。可使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，高锰酸钾溶液坐浴帮助消炎。
3、直肠息肉
直肠息肉表面血管破裂可引起无痛性便血，血液常附着于粪便表面。较大的息肉可能引起排便不适。需通过肠镜检查确诊，必要时行息肉切除术。
4、肛周脓肿
肛周脓肿除排便疼痛外，还伴有局部红肿热痛，可能伴随发热。早期可使用头孢克肟分散片等抗生素，化脓后需手术切开引流。
5、直肠炎
直肠黏膜炎症可能导致里急后重感，排便时灼痛伴黏液血便。可能与感染或免疫因素有关。可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓等药物控制炎症。
日常应注意保持肛门清洁，排便后可用温水冲洗；增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等预防便秘；避免久坐久站，每小时活动5分钟促进血液循环；出现持续出血或疼痛加重时须立即就医，禁止自行使用不明偏方。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现症状时更需尽早诊治。