后背脊椎骨凸起可能由脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性压缩骨折、脊柱结核、先天性脊柱畸形等原因引起，可通过影像学检查、药物治疗、物理治疗、支具矫正、手术干预等方式改善。
1、脊柱侧弯
脊柱侧弯是后背脊椎骨凸起的常见原因，可能与长期不良姿势、遗传因素、神经肌肉失衡等因素有关，通常表现为背部不对称、肩胛骨突出、腰背疼痛等症状。轻度脊柱侧弯可通过运动康复、姿势矫正改善，中重度需使用支具或进行脊柱矫形手术。
2、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎属于慢性炎症性疾病，可能与HLA-B27基因相关，表现为脊柱僵硬、夜间疼痛、椎体融合后凸畸形。早期可使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药控制炎症，晚期严重畸形需行截骨矫形术。
3、骨质疏松性压缩骨折
老年患者脊椎骨凸起需警惕骨质疏松导致的椎体压缩骨折，与骨量流失、维生素D缺乏有关，表现为突发背痛、身高变矮。急性期需卧床休息，注射唑来膦酸注射液抑制骨吸收，配合钙尔奇D片补充钙质，严重塌陷可考虑椎体成形术。
4、脊柱结核
脊柱结核由结核杆菌感染引起，常见于胸腰椎交界处，导致椎体破坏后凸畸形，伴随低热、盗汗。需长期联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片抗结核治疗，合并脓肿或神经压迫时需病灶清除手术。
5、先天性脊柱畸形
半椎体、分节不良等先天发育异常可导致儿童期即出现脊椎骨凸起，可能伴随脊髓拴系综合征。轻度畸形观察随访，进展性畸形需在生长期采用生长棒技术矫正，成年后行脊柱融合术。
发现后背脊椎骨凸起应尽早就医明确病因，避免提重物或过度弯腰加重脊柱负荷，日常保持良好坐姿和站姿，睡硬板床有助于维持脊柱生理曲度，适量进行游泳、小燕飞等背部肌肉锻炼可增强脊柱稳定性，骨质疏松患者需定期监测骨密度并遵医嘱补充钙剂和维生素D。