耳朵眼里面痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳部外伤、神经性耳痛等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、耵聍取出、伤口处理、神经调节等方式缓解。
1、外耳道炎
外耳道炎多因细菌或真菌感染导致，常见于频繁掏耳或游泳后进水。患者会出现耳道红肿、灼热感，伴随黄色分泌物。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液控制感染，疼痛明显时可短期应用布洛芬缓释胶囊。保持耳道干燥，避免抓挠。
2、中耳炎
中耳炎常继发于感冒或鼻窦炎，病原体通过咽鼓管侵入中耳腔。典型表现为耳深部胀痛、听力下降，儿童可能伴有发热。需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂抗感染，配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管功能。急性期需卧床休息。
3、耵聍栓塞
耳垢堆积硬化会压迫耳道壁引发钝痛，尤其在进水后耵聍膨胀时症状加重。可见耳道内棕黑色块状物堵塞。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生用耵聍钩取出，禁止自行掏挖以免损伤鼓膜。油性耳垢体质者需定期清理。
4、耳部外伤
掏耳工具使用不当可能划伤外耳道皮肤，出现刺痛伴少量出血。需用碘伏消毒防止感染，严重撕裂伤需缝合。避免伤口接触水，可短期口服头孢呋辛酯片预防感染。外伤后出现眩晕或听力骤降需排除鼓膜穿孔。
5、神经性耳痛
三叉神经或舌咽神经受刺激时可能放射至耳部，表现为阵发性电击样痛。常见于带状疱疹病毒感染或颈椎病。可服用加巴喷丁胶囊营养神经，配合甲钴胺片改善症状。需排查原发病，急性期可用热毛巾敷颈部缓解肌肉痉挛。
日常需避免使用棉签等工具过度清洁耳道，游泳时可佩戴防水耳塞预防进水。出现耳痛伴随发热、眩晕、听力明显下降时应及时就诊，避免用力擤鼻以防加重中耳压力。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素B族有助于神经修复。耳部不适期间建议暂停佩戴耳机，保证充足睡眠促进恢复。