子宫内膜癌复发的症状主要有阴道异常出血、盆腔疼痛、下肢水肿、体重下降和排尿困难等。复发可能与肿瘤残留、治疗不彻底或自身免疫状态有关，需结合影像学检查确诊。
1、阴道异常出血
非月经期或绝经后出现鲜红色或暗红色出血，出血量可多可少，常伴有血块。可能与局部肿瘤侵犯血管或坏死脱落有关，需通过阴道镜或活检明确。
2、盆腔疼痛
下腹持续性钝痛或坠胀感，可能放射至腰骶部。肿瘤压迫神经或盆腔粘连时可加重，超声检查可见盆腔占位性病变。
3、下肢水肿
单侧或双侧下肢进行性肿胀，皮肤紧绷发亮。多因淋巴结转移导致淋巴回流受阻，需排查髂血管周围病灶。
4、体重下降
半年内体重减轻超过原体重的10%，伴食欲减退。肿瘤消耗或恶病质状态时更显著，血清白蛋白常低于30g/L。
5、排尿困难
尿频尿急伴排尿中断，严重时出现尿潴留。肿瘤压迫膀胱颈或侵犯输尿管可引起，需进行泌尿系CT重建评估。
复发患者应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，每日摄入热量不低于2000千卡。适当进行盆底肌训练改善排尿功能，避免久坐加重水肿。定期复查肿瘤标志物CA125和HE4，PET-CT可早期发现远处转移灶。出现症状时需及时就诊妇科肿瘤专科，根据复发部位选择放疗、靶向治疗或二次手术。