男人蛋疼是怎么回事

张国喜 泌尿外科 副主任医师
北京大学人民医院

男性睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、外伤或泌尿系统结石等原因引起,可通过药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、睾丸扭转

睾丸扭转通常因精索旋转导致血流受阻,表现为突发剧痛伴阴囊肿胀。发病可能与剧烈运动或先天解剖异常有关。需紧急就医复位固定,延误治疗可能引发睾丸坏死。临床常用布洛芬片缓解疼痛,严重时需行睾丸固定术。

2、附睾炎

附睾炎多由细菌感染引起,常见于尿路感染逆行传播。症状包括阴囊坠痛、发热和排尿不适。治疗需用左氧氟沙星片等抗生素,配合阴囊托高减轻肿胀。慢性反复发作可能影响生育功能,需规范抗感染治疗。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张因静脉回流障碍形成蚯蚓状团块,久站后钝痛明显。可能与静脉瓣功能不全有关,严重者可导致睾丸萎缩。轻症可用七叶皂苷钠片改善循环,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

4、外伤因素

睾丸外伤常见于运动撞击或意外损伤,表现为局部淤血、持续性胀痛。轻微挫伤可冷敷并服用塞来昔布胶囊止痛,严重血肿需手术清除。外伤后需警惕迟发性睾丸破裂风险。

5、泌尿系统结石

输尿管下端结石放射痛可表现为睾丸区牵扯痛,多伴有血尿和腰腹痛。可通过枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液,配合体外冲击波碎石。结石直径超过6毫米可能需输尿管镜取石。

出现睾丸疼痛应避免剧烈运动,穿着宽松内裤减少压迫。急性疼痛超过2小时或伴发热、血尿需立即就诊。日常注意会阴清洁,避免长时间骑车或久坐。定期体检可早期发现精索静脉曲张等潜在疾病,育龄男性出现持续隐痛建议进行精液质量检查。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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