老人浮肿可能由心力衰竭、肾脏疾病、肝脏疾病、营养不良、药物副作用等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、原发病控制等方式改善。
1、心力衰竭
心力衰竭可能导致静脉回流受阻，引起下肢或全身浮肿。患者可能伴随呼吸困难、乏力等症状。治疗需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，并配合地高辛片等强心药物。日常需监测体重变化，避免过量饮水。
2、肾脏疾病
慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会导致蛋白尿、低蛋白血症，引发眼睑及下肢浮肿。可能伴有尿量减少、泡沫尿等症状。需进行24小时尿蛋白定量检测，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等药物，必要时补充人血白蛋白。
3、肝脏疾病
肝硬化等肝脏疾病会引起门静脉高压和低蛋白血症，导致腹水及下肢浮肿。患者可能出现黄疸、蜘蛛痣等体征。治疗需限制蛋白质摄入，使用复方甘草酸苷片、呋塞米片等药物，严重时需腹腔穿刺放液。
4、营养不良
长期蛋白质摄入不足会导致血浆胶体渗透压降低，引起全身性浮肿。可能伴随体重下降、肌肉萎缩等表现。需逐步增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、牛奶等，必要时口服肠内营养粉剂，避免突然高蛋白饮食加重心脏负担。
5、药物副作用
钙通道阻滞剂、糖皮质激素等药物可能引起水钠潴留导致浮肿。常见于踝部或面部肿胀。需由医生评估调整用药方案，如将硝苯地平控释片更换为ARB类降压药，避免自行停药。
老年浮肿患者需每日固定时间测量腿围并记录，睡眠时抬高下肢促进回流。饮食应控制每日食盐量不超过5克，避免腌制食品。适当进行踝泵运动改善循环，但需避免长时间站立。若浮肿持续加重或出现胸闷、尿量明显减少等症状，应立即就医排查心肾功能。长期服用利尿剂者需定期监测电解质，防止低钾血症发生。