来月经期间性生活通常不会怀孕，但仍有极低概率可能发生意外妊娠。月经期受孕概率较低主要与排卵周期相关，但精子存活时间、月经周期不规律等因素可能打破常规避孕预期。
女性排卵通常发生在下次月经前14天左右，月经期卵巢尚未排出成熟卵子，此时同房缺乏受精条件。多数女性月经周期为28-30天，经期持续3-7天，这个阶段子宫内膜脱落出血，宫颈粘液稠厚形成屏障，理论上能有效阻止精子进入输卵管。临床观察显示，规律月经周期者在经期第1-3天同房几乎无妊娠案例报告。
异常情况下仍存在受孕可能。部分女性月经周期短于21天，可能在经期末尾即发生排卵，而精子在女性生殖道最长可存活5天。若经期后期同房，存活精子可能遇到提前排出的卵子。多囊卵巢综合征等疾病会导致排卵时间难以预测，紧急避孕药、精神压力等因素也可能打乱排卵规律。有文献记载极少数月经第4-5天性行为后受孕的案例。
建议采用避孕套等屏障避孕法双重防护，既降低意外妊娠风险，又能预防经期感染。经期子宫颈口微开，细菌更容易侵入宫腔，增加盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病发生概率。若月经周期紊乱或出现异常出血，应及时就诊妇科排查内分泌疾病。