来月经前几天同房怀孕的概率较低，但并非完全不可能。怀孕概率与女性排卵时间密切相关，若月经周期不规律或排卵提前，仍存在受孕可能。
女性排卵通常发生在下次月经前14天左右，精子在女性生殖道内可存活2-3天。若月经周期为28天且规律，月经前7天内同房通常不会遇到排卵期，此时子宫内膜已进入脱落准备阶段，受精卵难以着床。但对于周期短于21天或排卵提前的女性，月经前几天可能接近排卵期，精子存活时间与排卵期重叠时可导致怀孕。
月经周期受压力、疾病或激素变化影响可能出现波动。部分女性存在突破性排卵现象，即在黄体期发生额外排卵。使用基础体温法或排卵试纸监测排卵能更准确判断安全期，但安全期避孕失败率较高，不建议作为主要避孕方式。
若无生育计划，建议使用避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕措施。若月经延迟超过7天或出现早孕症状，需及时进行早孕检测。规律记录月经周期有助于掌握自身生理规律，异常出血或周期紊乱时应就医排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病。